Choroby jelita cienkiego mogą pojawić się w każdym wieku. Jednym z częściej spotykanych schorzeń jest zespół rozrostu bakteryjnego jelita cienkiego określany mianem SIBO. Jest to choroba wiążąca się z wieloma przykrymi objawami zarówno neurologicznymi, jak i ze strony układu pokarmowego. Może także wywoływać szereg innych, niebezpiecznych i bardzo bolesnych objawów. Czym zatem jest SIBO? Jakie daje objawy? I jak zdiagnozować schorzenie?
Czym jest SIBO?
SIBO jest schorzeniem, w przypadku którego dochodzi do przerostu bakteryjnego w obrębie jelita cienkiego lub pojawienia się w nim nietypowych bakterii, lub archeonów normalnie żyjących w jelicie grubym.
Schorzenie często pojawia się wraz z chorobami współistniejącymi i nierzadko daje niejednoznaczne, trudne do zdiagnozowania symptomy.
Objawy schorzenia
SIBO może generować objawy ze strony układu pokarmowego, ale też neurologiczne, a nawet psychiczne. Do najczęściej występujących objawów ze strony układu pokarmowego należą:
- Wzdęcia.
- Gazy.
- Bóle i skurcze brzucha.
- Przewlekłe wodniste lub tłuszczowe biegunki.
- Zaparcia.
- Refluks.
- Zaburzenia wchłaniania tłuszczów i rozpuszczalnych w nich witamin A, E, D i K.
- Witamin z grupy B, co w przypadku niedoboru witaminy B12 może w drastycznych przypadkach prowadzić do niedokrwistości.
Pośród najczęściej występujących objawów neurologicznych i psychicznych występują:
- Chroniczne zmęczenie.
- Bóle głowy.
- Zaburzenia widzenia.
- Drętwienie rąk i nóg.
- Problemy z koncentracją.
- Zmiany nastroju.
- Objawy lękowe i depresyjne.
Ponadto SIBO może dawać takie symptomy jak:
- Niezamierzony spadek masy ciała.
- Zmiany skórne w postaci trądziku i trądziku różowatego przy zaawansowanym stadium choroby.
- Stany zapalne i bóle stawów.
- Obrzęki.
- Uszkodzenie wątroby.
- Bardzo bolesne kłębuszkowe zapalenie nerek.
Czynniki generujące SIBO
SIBO może występować u dzieci i osób zdrowych. Istnieją jednak czynniki, które sprzyjają nadmiernemu namnażaniu się bakterii. Do typowych generatorów schorzenia należą:
- Zaburzenia w anatomicznej budowie jelit takie jak uchyłkowatość jelita cienkiego.
- Zmiany jelita cienkiego spowodowane operacją- takie jak zrosty jelitowe.
- Bariatria- chirurgiczne zmniejszenie żołądka związana z leczeniem otyłości.
- Nieprawidłowa dieta.
- Zbyt mała ilość kwasu żołądkowego.
- Zaburzenia immunologiczne.
- Przyjmowanie niektórych leków jak opioidy, inhibitory pompy protonowej i leki na żołądek.
- Podeszły wiek.
Przyczyny choroby
Przyczyny SIBO nie zostały jeszcze szczegółowo poznane. Często są one złożone i wieloczynnikowe. Jednakże do najczęściej wymienianych należą:
- Zaburzenia perystaltyki jelit i trawienia mające miejsce przy zespole jelita drażliwego- IBS.
- Przewlekłe zapalenie trzustki.
- Nieleczone choroby pasożytnicze.
- Choroby autoimmunologiczne jak celiaklia czy choroba Leśniowskiego- Crohna.
Schorzenie często towarzyszy też chorobom współistniejącym:
- Cukrzycy.
- Niedoczynności tarczycy.
- Fibromialgii.
- Zaburzeniom nerwowo- mięśniowym.
- Chorobie Parkinsona.
Ponadto jak dowodzą lekarze Katedry Gastroenterologii i Zaburzeń Odżywiania, Collegium Medicum w Bydgoszczy, Uniwersytetu Mikołaja Kopernika w Toruniu, II Katedry i Kliniki Alergologii, Immunologii Klinicznej i Chorób Wewnętrznych, Collegium Medicum w Bydgoszczy i Uniwersytetu Mikołaja Kopernika w Toruniu w konspekcie medycznym “Zespół rozrostu bakteryjnego jelita cienkiego- kontrowersje i zalecenia” w badaniach stwierdzono związek między występowaniem SIBO u dzieci a alergią pokarmową powiązaną z alergicznym nieżytem nosa, alergią na mleko krowie i astmą oskrzelową.
Jak zdiagnozować SIBO?
Z reguły stosowaną metodą diagnostyczną w przypadku podejrzenia SIBO jest test oddechowy wodorowo- metanowy. Jest to całkowicie bezpieczne, bezbolesne i nieinwazyjne badanie. Niemniej jednak pozwala na uzyskanie precyzyjnych wyników.
Badanie można zakupić między innymi na stronie internetowej kliniki Polmed pod adresem: https://polmed.pl/badania/uklad-pokarmowy/diagnostyka-sibo-test-wodorowo-metanowy/ i wykonać w jednej z rozmieszczonych w wielu miastach polski placówek przychodni zdrowia. Po uprzednim umówieniu wizyty i zastosowaniu się do wskazówek poprzedzających badanie, zawartych w prospekcie informacyjnym.
Jednakże zawsze należy pamiętać, jak podkreślają wybitni gastrolodzy Eamonna M.M. Quigley, Joseph A. Murray i Mark Pimentel na stronach prestiżowego czasopisma “Gastroenetrology” testy uprawdopodobniają SIBO, wykluczając zarazem inne zaburzenia jelitowe, z którymi schorzenie bywa mylone. Dlatego badania zawsze powinny być wykonywane na zlecenie lekarza, wyniki konsultowane z nim i poprzedzone szerokim wywiadem medycznym.
--- artykuł sponsorowany ---